Ich erkläre hiermit den Beitritt zum Förderverein „Haus der fröhlichen Kinder Crinitz“ e.V.

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(Vor- und Zuname / Firma)

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(Straße und Hausnummer / Postfach)

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(Postleitzahl und Ort)

Den Jahresbeitrag[1] überweise ich jeweils im I. Quartal eines jeden Jahres auf das Konto des Fördervereins bei der

Sparkasse Elbe-Elster

IBAN:           DE37180510003210300207

BIC:             WELADED1EES.

□ Ich wünsche eine Spendenbescheinigung (wenn gewünscht, bitte ankreuzen)

________________________ , den _______________

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(Unterschrift / ggf. Stempel)